ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Сложность морфологического строения и многофункциональных взаимосвязей нервной системы в случаях ее повреждения в итоге травм и болезней определяет обилие клинических проявлений во всех сферах жизнедеятельности организма человека, и сначала функции мозговых структур.

Расстройства деятельности мозга при травмах и заболеваниях нервной системы появляются угнетением либо полной потерей сознания, нарушением регуляции возбудительных и ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ тормозных процессов, расстройством памяти, нарушениями психики.

В базе более нередко встречающихся пароксизмальных расстройств сознания либо обмороков лежат механизмы краткосрочной гипоксии мозга вследствие нарушений мозгового кровообращения различного генеза. Клинически обморок проявляется неожиданной потерей сознания и понижением мышечного тонуса, в итоге чего человек слабнет и падает. Длительность утраты сознания при ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ обмороке может составлять пару минут; потом происходит полное восстановление функций нервной системы, но могут отмечаться слабость, тошнота, головокружение.

Глубочайшее безотчетное состояние, сопровождающееся выключением функций мозга, нарушением деятельности систем жизнеобеспечения именуется комой. Зависимо от обстоятельств, вызвавших подавление деятельности мозга, кома может наступить в один момент (при черепно-мозговой травме, инсульте) либо ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ей предшествует оглушенность. При возвращении сознания у пострадавшего отмечаются расстройства памяти (амнезия), нарушения психоэмоциональной сферы и очаговая симптоматика в виде двигательных, чувствительных и координационных расстройств,

Свидетельствующие о структурных нарушениях деятельности мозга.

Двигательные расстройства занимают ведущее место в медицинской картине болезней и повреждений нервной системы и очень многообразны по ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ своим проявлениям. В базе двигательных расстройств лежат повреждения двигательных зон коры мозга либо связей этих зон с исполнительным органом (мышцей), осуществляемых проводящими способами, сегментарным аппаратом спинного мозга либо периферическими нервишками. Утрата способности случайного мышечного Сокращения именуется параличом либо плегией. Частичная утрата случайных движений именуется парезом. Паралич либо парез одной конечности именуется моноплегией (монопарезом), обеих ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ конечностей (рук либо ног) – параплегией (парапарезом); поражение верхней и нижней конечности на одной стороне тела – гемиплегией (гемипарезом), поражение всех 4 конечностей – тетраплегией (тетрапарезом).

По нраву клинических проявлений и тех процессов, которые (Протекают в мышечных тканях, параличи и парезы могут существенно различаться, что определяется механизмами развития паралича. Выделяют центральные (спастические ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ) параличи либо парезы, в базе которых лежит разрушение либо повреждение центрального двигательного нейрона, обеспечивающего сознательное управление мышечным сокращением. Сохранившие свою функциональность на сегментарном уровне спинного мозга, периферические двигательные нейроны лишаются управляющих воздействий коры мозга, но поддерживают тонус и сократительную способность мускул, обеспечивающих определенную функцию. Клинически это будет проявляться ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ отсутствием либо частичной утратой активных движений, увеличением мышечного тонуса (спастикой), высочайшими сухожильными рефлексами, непроизвольными мышечными сокращениями и отсутствием выраженных трофических расстройств.

Подобная клиническая картина центрального либо спастического паралича может развиваться и в случаях повреждения спин­ного мозга, его проводящих структур, обеспечивающих связи с центральным двигательным нейроном коры. В этих случаях ниже ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ уровня повреждения в мышечных группах не будут вызываться активные, управляемые сокращения, но сократительная способность мускул, тонус и рефлексы сохраняются и поддерживаются на высочайшем уровне – за счет функционирования неповрежденных структур сегментарного аппарата спинного мозга.

Разрушение либо повреждение периферического двигательного нейрона, вызванное травмой либо болезнью спинного мозга, проявляется на уровне иннервации из ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ этого сектора в виде периферического (вялого) паралича. Мускула утрачивает способность к сокращению, ее тонус понижается, рефлексы не вызываются. Раз рушение сегментарного аппарата спинного мозга приводит к ва­зомоторным и трофическим расстройствам и резвому развитию мышечных атрофии. Клиническая картина периферического паралича также может развиваться при скрещении корешков спинного мозга, образующих ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ нервные сплетения, либо самих периферических нервишек, обеспечивающих передачу мышце двигательных либо чувствительных импульсов.

К двигательным расстройствам относятся также гиперкинезы – модифицированные движения, лишенные физиологического значения, возникающие непроизвольно. К ним относят судороги, атетоз, дрожание.

Судороги могут быть клоническими (стремительно чередующиеся со­кращения и расслабления мускул) и тоническими (долгие со ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ­кращения мускул).

Атетоз – это неспешные червеобразные движения пальцев, кисти, тела.

Дрожание – это непроизвольные ритмические колебания конечностей либо головы.

Вместе с двигательными расстройствами, заболевания и повреждения центральной и периферической нервной системы сопровождаются расстройствами разных видов чувствительности (болевой, температурной, тактильной, проприоцептивной и т.д.), проявляющихся в различной степени: от полной утраты (анестезии) до частичного ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ понижения (гипостезии) либо резкого увеличения (гиперстезии). При повреждении чувствительных нервишек травматического либо воспалительного нрава развиваются боли, носящие заглавие невралгии и проявляющиеся в зоне иннервации либо расположения нерва.

Расстройства проприоцептивной (мышечно-суставной) чувствительности ведут к нарушению координаторных отношений, точности движений и именуются атаксиями.

При поражениях мозжечка, рефлекторно обеспечивающих функции ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ поддержания равновесия, мышечных отношений (координации), тонуса и синергии, развиваются мозжечковые атаксии, проявляющиеся клинически резко выраженными двигательными расстройствами, нарушением походки.

Двигательные расстройства при заболеваниях и повреждениях нервной системы могут характеризоваться утратой возможности создавать планомерные и целесообразные деяния при сохранении двигательных способностей для их воплощения. Такие состояния, при которых нереально ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ сделать отлично знакомое двигательное действие, ранее выполнявшееся автоматом, именуются апраксиями. Апраксин в большинстве случаев появляются в итоге повреждений подкорковых структур мозга.

При неких томных заболеваниях и повреждениях нервной системы появляются расстройства речи (афазия), которые характеризуются способностью превращать понятия в слова (моторная афазия), нарушением восприятия речи, ее смысла (сенсорная афазия), утратой памяти (амнестическая ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ афазия). Речевые расстройства в большинстве собственном смешиваются с утратой возможности к чтению (алексия), письму (аграфия), с нарушением восприятия и узнавания предметов и лиц (агнозия).

Контрольные вопросы и задания

1. Механизмы развития обморока.

2. Главные клинические отличия обморока от коматозного состояния.

3. Охарактеризуйте двигательные расстройства при заболеваниях и повреждениях нервной системы. Поведайте ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ о вялых и спастических парезах и параличах, их различиях.

4. Каковы клинические проявления атаксии?

5. Дайте характеристику расстройств разных видов чувствительности при заболеваниях и повреждениях нервной системы.


Глава 15


osnovnie-makroekonomicheskie-pokazateli-sns-i-metodi-ih-rascheta.html
osnovnie-makroekonomicheskie-ravnovesiya-i-interpretacii-razlichnih-ekonomicheskih-shkol.html
osnovnie-marketingovie-koncepcii.html